Granulom – što sve trebate znati o bolnoj infekciji korijena zuba
Granulom je u stomatologiji hitno stanje, a riječ je bakterijskoj infekciji korijena zuba koja najčešće vodi do vađenja zuba. U početku nema simptome, no u kasnijim fazama izaziva vrlo intenzivne bolove, osobito nakon toplog ili hladnog jela i napitka.
Nastanak granuloma
Kroz oštećenu caklinu zuba bakterije prodiru u dentin, tkivo zuba. Odatle se šire u živac, a na kraju dolaze do vrha korijena zuba. Iako su među najčešćim uzrocima karijes i loša higijena, granulom se može javiti i nakon udarca ili ozljede zuba. Zbog djelovanja bakterija javlja se otok i crvenilo desni, ali i dijela lica. Stanje mogu pratiti otežano gutanje i bolovi pri žvakanju, glavobolja, bolovi u čeljusti, zadah ili povišena tjelesne temperatura.
Liječenje
Pri liječenju stomatolozi primjenjuju različite tretmane, ovisno o vrsti granuloma. Cilj je sačuvati zub i spriječiti njegovo vađenje, a to će se postići uklanjanjem izvora infekcije. U slučaju primjene endodontske terapije liječi se korijenski kanal zuba. To znači da će stomatolog otvoriti zub, staviti lijek koji će umrtviti živac, a desetak dana poslije mehaničkim i kemijskim sredstvima će očistiti korijenske kanale od bakterija i inficiranog tkiva. Zub će nakon liječenja zatvoriti plombom, a u slučaju da je veći dio zuba uništen karijesom, predložit će nadogradnju ili restauraciju.
Ako to ne pomogne i unatoč liječenju simptomi ostaju prisutni, sljedeći je korak tzv. apikotomija zuba. Riječ je o odstranjivanju vrha korijena zuba s postojećim granulomom. Zahvat se provodi u lokalnoj anesteziji. Ako ove metode nisu pomogle, stručnjaci će se odlučiti na vađenje zuba.
Rizici neliječenja
Osim što odgađanje odlaska stomatologu može rezultirati vađenjem bolesnog zuba, neliječenje granuloma može se razviti u životno opasna stanja. Naime, bakterije mogu prodrijeti u okolna tkiva, na kost, proširiti se na druge zube. Također, mogu prodrijeti u krv i izazvati sepsu, bakterijsku upalu sinusa, kardiovaskularne bolesti i niz drugih komplikacija.
Vezani članci
Vađenje zuba nije ugodan postupak i zahtjeva posebnu skrb i njegu, a mnogi osjećaju bol kad popusti anestezija. Uz male trikove i savjete stručnjaka, neugodnoj boli može se doskočiti. Postupak ekstrakcije ili vađenja zuba za pacijente nije bolan zahvaljujući injekcijama koje će umrtviti živac i većina osjeća tek nelagodu. Odmah nakon vađenja Odmah nakon vađenja […]
Pročitajte višePasta za zube pomaže u održavanju oralne higijene, ali može stvoriti probleme koje nismo očekivali. Stoga je važno znati odabrati kvalitetnu pastu za zube u skladu s našim potrebama, stručnjaci upozoravaju da je za to potrebna svjesna i planska kupnja. Prije odlaska u trgovinu valja promisliti o mogućim problemima s kojima se nosite kad je […]
Pročitajte višeProcjene stručnjaka su da u svijetu 47 posto odraslih ima neki oblik parodontne bolesti, a u starijim dobnim skupinama taj broj prelazi i 70 posto Parodontoza, parodontna bolest ili parodontitis nazivi su za jednu od najučestalijih bolesti desni čiji je rezultat gubitak zuba. Među osnovnim čimbenicima razvoja bolesti su loša oralna higijena i navike poput […]
Pročitajte višeVećina doktora dentalne medicine svojim pacijentima ukazuje na potrebu čišćenja interdentalnih područja. Zubna svila izvrstan je alat namijen upravo tome. Čišćenje interdentalnih prostora zubnom svilom trebao bi biti sastavni dio redovitog održavanja oralne higijene, ističu stomatolozi. Dentalna udruženja diljem svijeta, uključujući Američku dentalnu udrugu, preporučuju korištenje zubne svile najmanje jednom dnevno za postizanje i održavanje […]
Pročitajte višeParodontitis je tri puta češći kod pušača nego kod nepušača, bez obzira na razinu oralne higijene. Pored toga, kod pušača parodontitis je karakteriziran manjim stupnjem upale desni i manjim krvarenjem, što može dovesti do toga da početak bolesti prođe nezamijećeno. Kod pušača je primjetan i veći i brži gubitak alveolarne kosti (potporna kost zuba) i […]
Pročitajte višeStres kojemu smo svakodnevno izloženi, a kojeg često olako shvaćamo, jedan je od glavnih uzročnika izgleda naših zuba. Pri tome, nevjerojatna je snaga i moć pozitivnog razmišljanja. Ono može ukloniti i umanjiti oko nas mnoge negativne utjecaje. Naravno, ako smo u stanju to učiniti. Primijetit ćemo, ako smo dulje vrijeme pod tenzijom zbog problema na […]
Pročitajte višeAko nema drugog rješenja: Zašto i kada se stomatolog odlučuje za vađenje zuba?
Iako je nekad vađenje zuba bilo uobičajena metoda liječenja bolesti zuba, stomatologija je napredovala i danas je vađenje isključivo rezultat neuspješnog liječenja u situaciji kad više ništa drugo nije preostalo.
Stomatolozi ističu da će zub izvaditi samo ako više nema nikakve nade u liječenje i oporavak. To se odnosi na situacije uznapredovalog karijesa koji je oštetio zub do te mjere da se više nikako ne može izliječiti, u slučaju parodontoze kad se zub rasklimao, kod velikih upalnih procesa koji su se proširili u kost te kod frakturiranog korijena.
Ostali razlozi mogu biti povezani s ortodoncijom, pa se zubi vade ako ih je previše i nagurani su u čeljusti stvarajući probleme, kao i kod umnjaka koji uzrokuju stalne upale i bolove, a teško su dostupni.
Postupak vađenja zuba
Prije vađenja stomatolog će zatražiti RTG snimku kako bi provjerio je li uistinu neophodno poduzeti taj korak. Ako je riječ o kompliciranijem zahvatu koji zahtijeva angažman kirurga, situacija je jednaka operaciji. No kod manjih zahvata postupak je brzo gotov i posve je bezbolan jer će pacijent dobiti lokalnu anesteziju injekcijom koja brzo djeluje. Iako pacijent neće osjetiti bol, neugoda je prisutna jer čuje krckanje izazvano rasklimavanjem zuba do trenutka dok ga se može izvaditi, Ipak, cijeli postupak kod vještih stomatologa traje tek nekoliko minuta.
Što nakon vađenja
Svaki pacijent će od svog stomatologa dobiti detalje upute o održavanju i njezi rane, ovisno o tome koliko je postupak bio zahtjevan. Važno je čvrsto zagristi gazu kako bi se stvorio ugrušak. Ako je riječ o lakšem vađenju, najčešće je dovoljno izbjegavati konzumaciju vruće i tvrde hranu. Također, alkohol i duhan usporavaju proces cijeljenja, pa je preporuka suspregnuti se nekoliko dana. Hladni oblozi su dobrodošli, a u slučaju da se pojave bolovi, pomažu tablete protiv bolova. Nakon što je rana zarasla, sa stomatologom ćete isplanirati kako nadomjestiti izvađeni zub.
Vezani članci
Zaštita čeljusne kosti nakon vađenja zuba važan je korak u održavanju vašeg oralnog zdravlja. Razumijevanjem važnosti ovog postupka i bliskom suradnjom s vašim stomatologom ili parodontologom, možete osigurati najbolji mogući ishod za vaše dentalno zdravlje. Što znači “zaštita čeljusne kosti nakon vađenja zuba” ili stručno, “zbrinjavanje koštane alvole”? Kada se zub izvadi, ostaje prazan prostor […]
Pročitajte višeNajčešći uzrok zubobolje jest karijes. Oštra bol, pulsiranje i oticanje su najčešći simptomi zubobolje i obično se javljaju kao reakcija na toplo, hladno ili slatko. Ukoliko se karijes ne liječi, pulpa se upali i postupno nekrotizira (odumire ), što dovodi do formiranja zubnog apscesa (granoloma ). Bol iz zubnog apscesa najčešće se javlja kao reakcija na […]
Pročitajte višePosjet stomatologu i potreba za stomatološkim zahvatom vrlo često izaziva osjećaj straha i nelagode u pacijenata. Osjećaj straha često je praćen simptomima poput ubrzanog rada srca, pojačanog znojenja, povišenog tlaka, uznemirenosti i drhtanja. Fobija je najčešće povezana s očekivanjem boli i neugode. To je dentalna fobija. Kod određenog broja pacijenata strah je moguće ublažiti povjerenjem […]
Pročitajte višeVećina doktora dentalne medicine svojim pacijentima ukazuje na potrebu čišćenja interdentalnih područja. Zubna svila izvrstan je alat namijen upravo tome. Čišćenje interdentalnih prostora zubnom svilom trebao bi biti sastavni dio redovitog održavanja oralne higijene, ističu stomatolozi. Dentalna udruženja diljem svijeta, uključujući Američku dentalnu udrugu, preporučuju korištenje zubne svile najmanje jednom dnevno za postizanje i održavanje […]
Pročitajte više– Nakon tretmana izbjeljivanja zuba savjetuje se prvih mjesec dana izbjegavati obojenu hranu (kava, čaj…) a kasnije istu reducirati, jer će u suprotnom brže doći do ponovne potrebe za izbjeljivanjem. – Tekućine za ispiranje usne šupljine koje se koriste kao kemijska pomoć u kontroli plaka sadrže klorheksidin. Ostala sredstva za ispiranje usne šupljine nemaju takvu […]
Pročitajte višeŽvakanje žvakaćih guma bez šećera ima dokazani protukarijesni učinak, ali su drugi oralnozdravstveni učinci nedovoljno razjašnjeni. Pozitivni učinci žvakaćih guma bez šećera na oralno zdravlje, osobito na smanjenje karijesa dokumentirani su u mnogim istraživanjima i preglednim radovima. Dodatno se na žvakaću gumu sve više gleda kao na medij za otpuštanje aktivnih tvari koje bi mogle […]
Pročitajte višeŽenska plodnost povezana je s oralnim zdravljem: Redovne posjete stomatologu su obavezne
Žene koje žele zatrudnjeti trebale bi se brinuti za svoje oralno zdravlje. Prema istraživanjima, bolesti desni mogu potencijalno produžiti vrijeme koje je potrebno da žena zatrudni u prosjeku od dva mjeseca.
„Naši podaci pokazuju da je prisutnost parodontne bolesti modificirani čimbenik rizika što može povećati vrijeme začeća“, rekao je Roger Hart, profesor reproduktivne medicine na Sveučilištu Zapadne Australije i ravnatelj Fertility Specialists of Western Australia – Stručnjaci za plodnost Zapadne Australije. „To ima negativan utjecaj na plodnost koja je od istog značaja kao i pretilost.“
U svojoj studiji Hart i suradnici analizirali su podatke više od 3400 trudnica u Zapadnoj Australiji. Otkrili su da je ženama s bolesnim desnima trebalo u prosjeku dva mjeseca duže da zatrudne nego ženama koje imaju zdrave desni (sedam mjeseci umjesto pet). Pripadnice bjelačke rase pokazale su se kao grupa koju je ta činjenica najviše pogodila. Njima je trebalo vjerojatno duže od 12 mjeseci da zatrudne ako su imale bolesne desni.
„Sve žene koje planiraju obitelj treba poticati da posjete svog liječnika opće medicine kako bi se osigurale da su potpuno zdrave prije nego pokušaju zatrudnjeti“, preporučuje Hart. „Osim toga, sve bi žene trebalo poticati da posjete svog stomatologa kako bi izliječile moguće bolesti desni prije nego pokušaju zatrudnjeti.“
Dakle, oralno zdravlje kod žena koje žele zatrudnjeti iznimno je bitno.
Studija je, također, potvrdila druge negativne utjecaje na ženino vrijeme začeća: starost iznad 35 godina, prekomjerna tjelesna težina ili pretilost i pušenje. Također je predočeno da tretman liječenja parodontne bolesti ne sprečava raniji porod kod bilo koje etničke skupine i da u liječenju nema štetnog utjecaja na majku ili fetus tijekom trudnoće.
Vezani članci
Moramo li se nužno osjećati nelagodno u stomatološkoj ordinaciji? Odgovor je, naravno, „ne“, jer strah od odlaska stomatologu moguće je pobijediti. Kako? Možda će vam za početak pomoći baš ovaj tekst Mnogi su medicinski zahvati povezani s određenom razinom boli ili nekim drugim oblikom neugode. To kod pacijenata nerijetko izaziva strah. Stomatološka ordinacija je u […]
Pročitajte višeStrah od odlaska stomatologu: Psiholozi savjetuju kako se suočiti sa strahom od kojeg pate mnogi
Moramo li se nužno osjećati nelagodno u stomatološkoj ordinaciji? Odgovor je, naravno, „ne“, jer strah od odlaska stomatologu moguće je pobijediti. Kako? Možda će vam za početak pomoći baš ovaj tekst
Mnogi su medicinski zahvati povezani s određenom razinom boli ili nekim drugim oblikom neugode. To kod pacijenata nerijetko izaziva strah. Stomatološka ordinacija je u „vrhu popularnosti“ po očekivanoj boli, pa stoga i po broju ljudi koji imaju strah od odlaska stomatologu.
Istraživanja pokazuju da oko 5 – 10% odraslih upravo iz straha ne odlazi na redovite stomatološke preglede. Kod djece se u oko 15% slučajeva pojavljuje strah ekstremnog intenziteta (Sergl, 1996.). Još je veći broj osoba koje odlaze na preglede, a da pri tome osjećaju blagi strah ili strah srednjeg intenziteta. Uzme li se u obzir i njihov broj, dolazi se do procjene da se 75% stanovništva na neki način boji odlaska stomatologu (Sergl, 1996.). Strah od stomatologa manifestira se: od nemira, preko ukočenog držanja pa sve do znojenja, tjelesnih grčeva, bljedila, vikanja, lupanja srca itd.
Strah od stomatoloških pregleda posljedica je naših osobnih iskustava doživljene boli, ali, vrlo često i nedoživljene nego samo očekivane boli – često puta očekivane na temelju pričanja drugih ljudi.
Strah u životu često ima pozitivnu ulogu: on upozorava čovjeka na opasnosti te mu razvija brze i korisne reakcije. Međutim, u stomatološkoj ordinaciji strah koji osjeća pacijent otežava situaciju kako njemu, tako i stomatologu. S jedne strane razumljivo je kako je cilj pacijenta zaštititi se od boli i neugode, a s druge strane cilj stomatologa nije ozlijediti pacijenta ili mu nanijeti bol, nego mu ponovo uspostaviti zdravlje zubi. Tako se nerijetko nalazimo u začaranom krugu iz kojeg, na sreću, ima puno izlaza.
Staro je pitanje: Je li dobro znati kad će nas boljeti? Vadite li, npr., sami sebi trn iglicom ili radije pustite nekog drugog da vam to napravi? Ako sami izvodite tu „operaciju“, onda imate kontrolu nad trajanjem i intenzitetom boli. Većina će ljudi reći kako mogu bolje podnijeti bol koju sami sebi „doziraju“.
A što kažu različita istraživanja? U ovom području proveden ih je čitav niz, upravo s ciljem iznalaženja načina kako pomoći pacijentu u smanjenju doživljaja boli. Pokazalo se da je upozorenje, koje ja dano neposredno prije zadavanja bolnog podražaja, pozitivno utjecalo na podnošenje boli (Wilhite i Payne, 1992.). Nasuprot tome, u situaciji kad se nije znalo kad će se pojaviti bolni podražaj, bila je prisutna stalna neizvjesnost koja je djelovala vrlo stresno i direktno negativno utjecala na njeno podnošenje.
Drugim riječima, većini pacijenata više odgovara da im stomatolog unaprijed kaže: „Sad će vas možda zaboljeti…“, nego da ne znaju kad će to biti pa su u stalnoj napetosti i iščekivanju. Ako se tako dogovorite sa stomatologom, moći ćete mirno sjediti i nećete stalno strepiti očekujući bol u svakom trenutku. Informiranje pacijenta o tome kada će se bol javiti, koliko dugo će trajati te zašto nastaje važno je upravo zbog velikog utjecaja očekivanja na podnošenje boli, te jačanja osjećaja da jednim dijelom možemo sami kontrolirati situaciju.
Zato, ako vam se čini da i vi spadate u one koji osjećaju strah od odlaska u stomatološku ordinaciju, pogledajte i odaberite što vam sve može pomoći da smanjite tu nelagodu. Za početak, nemojte skrivati strah. Skrivate li ga pred drugima ili pred stomatologom, umjesto jednog imat ćete dva straha: strah od stomatologa i strah da će vaša okolina to ipak primijetiti.
Stoga:
- Donesite odluku da ćete posjetiti stomatologa:
- „Stomatolog je tu radi mene. On će mi pomoći da budem zdrav/a i da dobro izgledam.“
- „Ja sam gospodar situacije. Porazgovarat ću sa stomatologom o svom problemu te što će i na koji način raditi.“
- „Neću odlagati posjetu stomatologu jer i sam/a sam svjestan/na da što prije odem, za mene je to bolje i lakše.“
- Dođite u stomatološku ordinaciju:
- „Stomatolog neće napraviti ništa što nisam prije s njim dogovorio/la.“
- „Pitat ću stomatologa što će raditi te je li neki od postupaka bolan.“
- „Ako mi tijekom stomatološkog postupka nešto bude bolno i ako želim da stomatolog tada na čas prekine s radom, dogovorit ću „signal“, npr. podići ću desnu ruku. Stomatolog će tada prekinuti s radom, reći mi što još treba napraviti, te koliko će to još dugo trajati.“
- „Na ovaj način ja mogu kontrolirati situaciju.“
- „Svjestan/na sam toga da ukoliko ni na koji način ne mogu izdržati bol, uvijek mogu tražiti anesteziju jer ni jedan zahvat ne mora biti bolan.“
- Poslužite se nekom od korisnih metoda za smanjenje straha:
- odvraćanje pažnje: intenzivno razmišljajte o nečem lijepom ili nečem što vas veseli, slušajte glazbu ili gledajte televiziju, zatvorite oči,
- motoričko olakšavanje: stisnite šake ili naslon zubarske stolice, napinjite mišiće, lagano lupkajte nogama,
- opuštanje: duboko dišite, opustite mišiće, upotrijebite neku od vježbi relaksacije,
- misaone tehnike: brojite ili rješavajte brojevne zadatke, recitirajte (u sebi), gledajte na sat (najbolje zidni), motivirajte sami sebe (npr. „Izdrži još malo.“ „Ovo je u mom interesu.“ „Nakon ovoga više me neće boljeti zub.“ i sl.).
Budite bez brige jer i stomatolog promatra vaše ponašanje. Reagirat će na vrijeme, napravit će pauzu u zahvatu, te će svojom mirnoćom i staloženošću u vama stvoriti dodatno povjerenje što će izravno utjecati na smanjenje vašeg stresa i doživljaja boli.
I na kraju, razmislite ima li vaš strah od odlaska stomatologu uopće smisla i opravdanja ili je još jedan u nizu strahova utemeljenih na tuđim pričama i pogrešnim očekivanjima
Autori: Višnja Majsec Sobota, psiholog, i Ivan Sobota, psiholog
Vezani članci
Žene koje žele zatrudnjeti trebale bi se brinuti za svoje oralno zdravlje. Prema istraživanjima, bolesti desni mogu potencijalno produžiti vrijeme koje je potrebno da žena zatrudni u prosjeku od dva mjeseca. „Naši podaci pokazuju da je prisutnost parodontne bolesti modificirani čimbenik rizika što može povećati vrijeme začeća“, rekao je Roger Hart, profesor reproduktivne medicine na […]
Pročitajte više